赴美就医 腹腔镜检查有哪些应用价值？
发布日期：2020-03-05随着微创外科概念逐渐被妇科接受，又使经阴子宫切除术重新被重视，以至于改变了传统的子宫切除术的适应证、与禁忌证。赴美就医服务机构爱诺美康了解到，过去传统的禁忌证，包括子宫>12孕周，严重盆腔子宫内膜异位症，慢性下腹痛，盆腔炎症，有盆、腹腔手术史，附件肿瘤或诊断不清，及需附件切除者。
然而，以上这些指征，因术前诊断方法、患者个体情况，及术前对手术掌握的程度不同，而存在很大差异。赴美就医服务机构爱诺美康了解到，为研究评价TVH的适应证，Kovac等近10余年来，对严重盆腔病理情况可能不适于TVH者，术前行腹腔镜检查证明，91%是可以安全行TVH的。
并提出，腹腔镜检查可提高术前诊断率，减少手术风险，增加TVH比例。还由此，制定了一套腹腔镜检查下，决定手术途径的评分方法；为开展TVH，有临床指导意义。赴美就医服务机构爱诺美康了解到，腹腔镜检查需要有相应的设备与技术，而且要增加额外的创伤和费用，使其应用价值受限。
赴美就医服务机构爱诺美康了解到，Kovac未用腹腔镜评价的757例子宫切除术，TVH成功率为97.8%；提示：术者对TVH适应证、禁忌证的掌握，以其与手术熟练程度密切相关。近年来，TVH适应证的扩大、及手术技巧的提高，也存在很多相应表现。
比如手术时间、出血量、术后病率、脏器损伤等，与<12孕周无差异。其解决办法是，将子宫分步切除，如子宫对半切开法，肌瘤挖除、粉碎、去核等综合应用。赴美就医服务机构爱诺美康了解到，子宫形态极不规则，或子宫下段及宫颈肌瘤不适经阴手术的，改为经腹，不增加术后伤病率。
