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海外治疗 手术中纱布垫的应用范围?

发布日期:2020-03-07

有研究表明,当患者手术告终后,应重新检查各结扎处有无出血迹象(血肿形成)。清点纱布、器械及腹垫,避免器械、纱布、腹垫遗留在腹腔内。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,建立认真的清点制度,也是避免异物遗留的重要措施,尤其手术时间较长,手术出血多,剥离面广,中间加用纱布(垫)者。

海外治疗服务机构爱诺美康了解到,如在清点器械(包括缝针)、纱布中发现缺少,则务必认真仔细查找,直至彻底查清为止。术前评估上,除保证腹壁缝合切口痊愈,避免感染、液化或腹壁切口疝形成外,还应注意其美观。

根据患者体质情况,如有无贫血、低蛋白血症,是否合并高血压、糖尿病等,以及当时麻醉效果有否欠佳、腹壁是否较紧张,病变有无潜在感染等,选择缝线及缝合方法。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,术前应有充分估计,术中认真对待每个步骤。

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手术缝合腹膜清理完腹、盆腔后,即可将肠管、大网膜放回原处;用鼠齿钳夹持腹膜切口两侧及两端,以4号丝线可吸收缝线、从切口上端开始缝合。缝针穿透腹膜及腹直肌后鞘,每侧不少于0.5cm,打首个结后,助手剪去短线头,拉紧丝线。当第二针穿过腹洳产科年水杳膜后,手术者以持针器夹持近腹膜处的线、而助手拉紧缝线,如此继续连续缝合。

缝合4〜5cm后,应伸手指入腹腔缝合处触摸,有无肠管和大网膜缝夹于缝线中,这一点很重要。否则,如缝合肠管可致肠梗阻或肠瘘、而致腹膜炎甚至休克。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,如切口较长或患者咳嗽,可于切口中部打结再继续缝合。

海外治疗服务机构爱诺美康了解到,如麻醉效果差,腹肌紧张、鼓肠,可在关腹前提请麻醉师,根据情况及时给药。如有困难时,可在腹壁腹膜上注射0.5%普鲁卡因,腹肌放松后,缝合自然易于进行。

对于伤口张力较大,也可改用7号丝线缝合。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,对于肠管鼓胀,腹膜边缘可合拢图5-25缝合腹膜者,可用纱布垫,上加压肠板压肠管以利缝合。