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海外就医 局麻药物的用量如何控制?

发布日期:2020-01-21

通常,急症手术的孕产妇,大多有饱胃情况,医师在对其麻醉前必须了解清楚。海外就医服务机构爱诺美康了解到,应预防麻醉中的呕吐反流和误吸,对母胎生命的威胁;呕吐误吸,易发生于全身麻醉的诱导期、麻醉性镇痛药或辅助用药过量,以及脊椎麻醉范围过广等情况时。

海外就医服务机构爱诺美康了解到,产科手术的麻醉前用药,应尽早开始禁食禁饮,开放静脉给予补液;对饱胃者,应设法排空胃内容物。全身麻醉、硬膜外阻滞麻醉或脊硬联合阻滞麻醉时,应于术前常规肌肉注射阿托品0.5mg和地西泮(安定)10mg。

局部浸润麻醉、神经阻滞等,在应用局麻药时,应常规给予地西泮10mg。部分情况在麻醉前,可免用镇静安定类药物,颠茄类药仍需常规应用。海外就医服务机构爱诺美康了解到,局部浸润麻醉,会用到局麻切开术,简单迅速则不影响母胎情况。

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对腹部局麻手术,尤其适用于饱胃孕妇的剖宫产手术,但此种麻醉方法,由于镇痛不全,肌松不够,容易使手术操作不够方便。海外就医服务机构爱诺美康了解到,通常也不适用于,合并有高血压、心脏病及子痫的产妇。

海外就医服务机构爱诺美康了解到,如局麻药物在单位时间内用量过大,可引起局麻药中毒,影响母胎安全。辅助应用哌替啶(度冷丁)等药物时,应在胎儿娩出后给药;常用局麻药为0.5%〜1%普鲁卡因,一次总量不超过1g。

有临床表明,若子宫自主神经不受影响,一般也不会影响宫缩。海外就医服务机构爱诺美康了解到,常用药物有0.5%〜1%利多卡因、0.5%〜1%普鲁卡因或0.25%布比卡因,及上述药物的混合液。