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赴美治疗 对于体液代谢失调如何评估

发布日期:2020-04-11

如果患者的手术范围较大,且手术时间较长,很有可能会出现酸碱失衡的情况,所以应仔细检查各种电解质浓度,并重视液体治疗的问题。赴美治疗服务机构爱诺美康了解到,对于手术期体液代谢失调的评估,也十分重要;正常体液平衡调节的基本状况方面,成人总体液量(TBW)占体重的45%〜70%,会因性别、年龄与胖瘦的不同而不同。

通常,成年女性TBW为50%〜55%,老年女性和肥胖者,所占比例更少。赴美治疗服务机构爱诺美康了解到,TBW的主要分布为:细胞内液占2/3(占体重的40%),细胞外液占1/3(占体重的20%,其中血浆占5%,细胞间液占15%)。

正常情况下,机体每日液体流失,排尿12〜15ml/kg.d,50kg体重每日排尿量约600〜750ml;大便中排水为3ml/kg(150ml),出汗0〜1.5ml/kg(75ml),肺呼出、皮肤排出不显性失水为10ml/kg(500ml)。赴美治疗服务机构爱诺美康了解到,由此可见,50kg体重者,每日液体丢失量在1500ml。

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赴美治疗服务机构爱诺美康了解到,而60kg体重以上,则在2000〜2500ml左右,去除内生水,如碳水化合物和脂肪氧化产生水3ml/kg(150ml),每日水的补充主要是来自饮水(1000〜1500ml)及饮食(含水700ml左右)。所以说,平常要保持进水与失水的平衡状态。

体液中除水外,还含有溶质,其中主要的是电解质及葡萄糖、尿素等非电解质。赴美治疗服务机构爱诺美康了解到,细胞内液和细胞外液,在各种组成的含量上,有明显的不同;而血浆和组织间液,仅在蛋白质含量上有较大差别。

赴美治疗服务机构爱诺美康了解到,对于血浆的测定上,可以比较正确地反映细胞外液的组成变化;细胞内液和细胞外液的渗透压相等,为290〜310mmol/L。一般来说,水能通过细胞膜及细胞两侧的渗透压,得以保持平衡。