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美国看病 孕妇尽量避免使用拉帕替尼

海外多年试验当中，对重复剂量安全性的研究上表明，贝伐珠单抗可能对女性的生育力，存在一定的不良影响。美国看病服务机构爱诺美康了解到，在一项295名绝经前妇女、参加的亚临床研究发现，贝伐珠单抗治疗组的卵巢衰竭的发生率，比对照组高。

之后终止贝伐珠单抗治疗后，大部分患者的卵巢功能、得以恢复；但目前，有关贝伐珠单抗对生育力的长期影响，尚未明确。美国看病服务机构爱诺美康了解到，有临床试验证实，西妥昔单抗及帕尼单抗，也禁止在孕妇中使用。

美国看病服务机构爱诺美康了解到，在口服靶向药物方面，孕妇一般不应该使用拉帕替尼，因为其怀孕毒性分类为D；如果没有绝对的需要、或是对母体有极大的利益，不建议孕妇使用。海外另有1例报道，孕妇在妊娠前11周服用拉帕替尼，足月妊娠后产下健康婴儿。

有动物研究表明，伊马替尼存在生殖毒性，曰前尚缺乏孕妇使用伊马替尼的资料，对胎儿可能的毒性目前不详。美国看病服务机构爱诺美康了解到，除非确有必要，否则妊娠期间不宜应用；如妊娠期间服用伊马替尼，必须告知其对胎儿可能的危害。

美国看病服务机构爱诺美康了解到，还有研究报道了，125例孕妇使用伊马替尼治疗后，63例产下活婴，35例人有流产，18例自发流产，12婴儿有先天畸形，有骨骼发育异常，3个婴儿具有同样的复杂畸形。