出国看病 延迟给药能否减轻神经病变
发布日期：2020-02-16一项临床随机对照试验，808例HER2阳性的转移性乳腺癌患者，随机接受安慰剂+曲妥珠单抗+紫杉醇（对照组），和帕妥珠单抗+曲妥珠单抗+紫杉醇（帕妥珠单抗组）治疗方案。出国看病服务机构爱诺美康了解到，结果显示，帕妥珠单抗组与对照组相比，发生3级以上的周围神经性病变率，分别为2.7%和1.8%。
出国看病服务机构爱诺美康了解到，靶向细胞膜分化方面，其相关抗原的药物如利妥昔单抗（Rituximab），是一种抗CD20的单克隆抗体，目前主要用于非霍奇金淋巴瘤、和部分自身免疫性疾病。在神经系统毒性方面，感觉异常、感觉迟钝、精神激动、失眠、头晕及焦虑较常见（1%〜10%），而味觉障碍不常见（0.1%〜1%）。
对于药物布妥昔单抗（Brentuximabvedotin），其周围神经病变、通常是其更显著的不良反应；该毒性与其他的抗微管化疗药物相似，也呈剂量累积依赖性。出国看病服务机构爱诺美康了解到，在一项布妥昔单抗单药治疗，复发难治霍奇金淋巴瘤（HL）、和间变性大细胞淋巴瘤（ALCL）的临床试验中，54%的患者，发生需急诊治疗的周围神经病变。
出国看病服务机构爱诺美康了解到，相关病变，分别为I〜n级感觉神经病变（44%）、运动神经病变（9%）、感觉异常（4%）和脱髓鞘性多神经病变（1%）。11%（18例）的患者，发生了m级手足感觉异常。
由感觉或运动神经病变，导致的治疗中断发生率，分別为8%和3%；其周围神经病变的中位发生时间，一般为12.4周；m级周围神经病变，通常发生在治疗后第9~16个疗程。出国看病服务机构爱诺美康了解到，通过延迟给药、减量或停止布妥昔单抗给药，72.2%（13/18）的III级周围神经病变，可减轻至I〜II级。
