两年曲妥珠单抗治疗会增加心脏毒性
发布日期：2020-03-12一项试验在3.6年的中位随访期间，患者接受了曲妥珠单抗治疗后，其重度左心室功能不全和CHF发生率，分别为9.8%和0.8%。赴美看病服务机构爱诺美康了解到，另外该临床试验也证实，接受两年的曲妥珠单抗治疗，并不优于1年的治疗；反而其心脏毒性事件，发生率有所增加。
通常，出现心功能不全的患者，大部分在6个月内可以恢复。赴美看病服务机构爱诺美康了解到，另有两项随机开放、总共入组3752名患者的临床试验中发现，在其中一期试验中，心脏不良反应的三年累积发生率，在多柔比星+环磷酰胺之后、序贯紫杉醇+曲妥珠单抗治疗组为3.3%。
赴美看病服务机构爱诺美康了解到，而接受多柔比星+环磷酰胺之后，再用紫杉醇治疗，之后再加曲妥珠单抗治疗组患者，其心脏不良事件发生率达2.8%；这样的数据，远高于多柔比星+环磷酰胺之后、序贯紫杉醇治疗组的0.3%。在另一项试验中，也得到了类似结果。
经过7年的随访，发现心血管系统不良反应的发生率，在这两组间分别为4.0%和1.3%。赴美看病服务机构爱诺美康了解到，两项试验随访结果均提示，曲妥珠单抗的心脏毒性，没有明显的时间累积效应。
之后又一期研究中观察到，多柔比星+环磷酰胺之后用多西他赛，多柔比星+环磷酰胺之后用多西他赛+曲妥珠单抗治疗组，其心脏毒性（包括有症状的CHF或LVEF降低）的发生率，分别为1.0%、2.3%和1%。赴美看病服务机构爱诺美康了解到，对有症状的CHF（A3〜4级）治疗组，5年发生率分别为0.6%、1.9%和0.4%。
