出国治疗 沙利度胺有哪些免疫调节作用
发布日期:2020-01-15国外有关免疫调节剂的应用情况,也曾有报道。比如药物沙利度胺通常可作为镇静剂,用于治疗妊娠恶心和呕吐症状。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,有研究提示,针对MM患者的新生血管形成增加,还发现沙利度胺,不仅可以下调有症状MM患者的内皮细胞分泌因子,还能减少内皮细胞的增殖、抑制血管生成,并具有免疫调节作用。
出国治疗服务机构爱诺美康了解到,Singhal等首次将沙利度胺,用于治疗难治/复发MM患者,证明了其疗效。之后有研究报道,在一个随机双盲临床试验,470例有症状的初治MM患者,随机接受沙利度胺(50mg每日一次,开始递增至200mg每日一次),联用地塞米松40mg(第1〜4天、第9〜12天和第17〜20天)。
在口服对比安慰剂后,联用地塞米松40mg(第1~4天、第9〜12天和第17〜20天),结果显示,沙利度胺组CR+PR反应率为63%,而对照组为40%。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,至疾病进展的时间,分别为22.6个月和6.5个月。

同时也注意到,深静脉血栓发生率分别为12%和2%,证明了沙利度胺联合地塞米松,对初治患者有效。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,另一个研究诊断中,超过65岁的老年MM患者,其相关聚乙二醇脂质体多柔比星(40mg,静脉滴注d1)联合沙利度胺(100mg,每日1次),和地塞米松(40mg,第1〜4天、第9〜12天)方案的总反应率达98%,4个疗程时CR/nCR达48%。
出国治疗服务机构爱诺美康了解到,主要副作用分别为感染、血栓栓塞发生和粒细胞缺乏。之后FDA批准了沙利度胺联合地塞米松,治疗新诊断的MM患者;在使用沙利度胺时,必须采取预防血栓栓塞发生的措施。
在美国,建议处方沙利度胺时,采用沙利度胺教育制度与规范安全(STEPS)的程序,以预防怀孕后等可能引起的严重副作用。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,更新研究发现,沙利度胺用于FISH检测阳性的初治MM患者,维持治疗可明显延长PFS。



