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海外医疗 单药治疗肿瘤扩增的有效性

发布日期:2020-03-31

在一项海外化疗试验中,既往未行化疗的患者,对西罗莫司的反应率更高;前者的部分缓解率(PR)为4%,病情稳定(SD)的比例是48%,后者的PR比例为14%,SD比例为69%。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,有趣的是,西罗莫司的有效性与基因突变状态,以及PTEN、pAKT、pmTOR和pS6蛋白的表达水平无关。

海外医疗服务机构爱诺美康了解到,另一项U期临床试验,用一种口服mTOR抑制剂异构体依维莫司,治疗曾经接受过一线或二线化疗的、子宫内膜样子宫内膜癌患者;在研究第20周,21%的患者SD,但无患者缓解(98%)。另一种口服mTOR抑制剂地憐莫司,在临床试验中也显示了一定有效性。

之后又一随机试验,服用地憐莫司的患者PFS明显优于对照组(孕激素或化疗)患者,3.6个月 vs1.9个月,HR=0.53。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,相关PI3K/AKT/mTOR抑制剂的副作用包括:骨髓抑制、高血糖、高脂血症、口腔炎、腹泻、皮疹和肺炎等。

子宫内膜癌.jpg

海外医疗服务机构爱诺美康了解到,在17%〜50%的n型以及3%的I型内膜癌中,可以检测到基因的扩增;但用曲妥珠单抗单药治疗HER2过表达、或HER2扩增的子宫内膜癌患者中,并没有显示出治疗有效性。另外,虽然EGFR过表达在子宫内膜癌中很常见,但在迄今为止的研究中,EGFR抑制剂的有效率很低。

一项用厄洛替尼(Erlotinib)治疗未接受过化疗的、子宫内膜癌患者,试验显示其总体RR为12.5%;对EFGR过表达的患者,RR为16%。海外医疗服务机构爱诺美康了解到,在治疗有效的患者中,入组了29例既往接受过化疗的患者,并未检测到基因突变。