出国治疗 凡德他尼在转移病灶上的应用
发布日期：2020-05-08海外医学临床报道，凡德他尼（vandetanib）是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，其靶点主要有EGFR、VEGFR家族，RET、BRK、TIE2、EPH受体成员，以及Src激酶家族。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，凡德他尼是首个被FDA批准，用于局部晚期或转移性病灶无法切除的症状性、或进展性MTC的靶向药物。
出国治疗服务机构爱诺美康了解到，其用法为空腹或进食时口服，每次300mg，每天一次；其批准，基于一项国际多中心、随机、安慰剂对照、双盲m期临床研究。该研究，共纳入331例晚期MTC患者，按2：1比率随机分为两组，大组接受凡德他尼治疗，小组接受安慰剂治疗。
结果显示，试验组的中位PFS为30.5个月，对照组为19.3个月，共延长了约11个月（HR 0.46，95% CI 0.31〜0.69）；试验组疾病控制率为87%，对照组为71％。出国治疗服务机构爱诺美康了解到，值得注意的是，生化指标降钙素及癌胚抗原的PR（较基线水平下降超过50%）率，在试验组中要明显高于对照组（69% vs 3%，52% vs 2%）。
并且，试验组发生肿瘤疼痛恶化的时间，亦明显延后。凡德他尼的不良反应中，更常见的为腹泻（57%），手足综合征（53%）；出国治疗服务机构爱诺美康了解到，3级和4级不良反应发生率共为57%，其中常见的有腹泻（11%）、高血压（9%）、QT间期延长（8%）等。
出国治疗服务机构爱诺美康了解到，凡德尼布相关的严重不良反应，包括QT间期延长、高血压、间质性肺病、缺血性心脑血管事件、可逆性内质脑病综合征和出血倾向。如果患者出现上述症状或体征，需停止治疗。
