肺癌现有治疗手段全部用完怎么办？新药破迷局
发布日期：2019-12-03在2019世界肺癌大会（WCLC19）上，研究者公布了一款新药的数据，这款新药名叫DS-1062，应用于多种治疗耐药的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，包括但不限于奥希替尼（EGFR突变）、劳拉替尼（ALK突变）、化疗，PD-1等多种治疗后耐药的患者。
DS-1062是NSCLC潜在的TROP2靶向疗法，DS-1062与肿瘤细胞表面的TROP2受体选择性结合，从而抑制肿瘤生长。TROP2属于TACSTD家族，是由TACSTD2基因编码表达的细胞表面糖蛋白，TROP-2在多种恶性肿瘤中过表达，是一种与恶性肿瘤发生、侵袭和转移有关的癌基因。
TROP2促进肿瘤侵袭和转移
研究入组的40个晚期NSCLC患者都经过包括EGFR、ALK抑制剂和免疫检查点抑制剂在内的反复治疗，所有患者平均经过3种以上方案的治疗。给药剂量范围为0.27-10.0mg/kg，一共分成了8个不同的梯度，每21天注射一次给药。
结果显示，已有12人获得部分缓解（PR），其中10人已得到确认，2例有待进一步疗效确认。根据大会报告专家Rebecca S.Heist所说，在64%的非小细胞腺癌和75%非小细胞鳞状细胞癌中发现高TROP2表达，而TROP2高表达者有更高的部分缓解（PR）。
DS-1062的 I期临床研究结果显示4mg/kg及以上剂量DS-1062对于多种治疗后耐药的非小细胞肺癌有不错的疗效，至少40%的患者肿瘤缩小30%甚至更多，而且有将近80%的患者肿瘤控制良好。此外专家目前认为，极限耐受剂量和推荐的扩展剂量为8.0mg/kg，这个剂量相对于其它剂量疗效更佳。常见的不良反应主要包括疲劳和恶心。
目前，第二阶段试验仍在麻省总医院、丹娜法伯癌症研究院等进行招募，评估目标更多更广，研究终点主要包括无进展生存期、总体生存期、客观缓解率等，我们也希望DS-1062作为NSCLC的首个TROP2靶向疗法能带给肺癌患者穷尽所有治疗后的新选择。
