出国就医 单药应用与联合方案的差异
发布日期：2020-04-14基于国外Fisher等进行的一项研究，有试验中心入组了155例复发难治MCL患者，在141例可评价患者中，ORR：33%，CR/Cm为8%。出国就医服务机构爱诺美康了解到，结果中位随访13.2个月时，mDOR 9.2个月，mTTP 6.2个月，mOS还未达到；在中位随访26.4个月时，mOS 23.5个月。
出国就医服务机构爱诺美康了解到，Bortezomih在MCL中的应用极少是单药，而是与多种原已证明有效的方案联合，以提高疗效。法国也有研究组，采用Borlezomib、Rit-uximab、Chlorambu-cil等组成RiPAD+C方案，一线治疗39例老年（65〜80岁）MCL；4程RiPAD+C方案后OR 79%，CR 51%；6程后CR 59%。
在随访27个月，mPFS 26个月，mOS尚未达到；4例因严重毒性停止治疗，7例（18%）出现3级以上神经毒性。出国就医服务机构爱诺美康了解到，Fried等采用Bortezomib+Rituximab+Ben-damusthie治疗复发/难治MCL和iNHL，30例患者中包括7例MCL；8例出现严重不良反应，包括5级的脓毒血症。
还有29例可评价疗效，ORR 83%（24/29，15例CR），中位随访24个月，2年PFS 47%。出国就医服务机构爱诺美康了解到，之后FDA批准Bortezomib扩大适应证、用于未经治疗的MCL；这一决定，是基于Borte-zomib的一项研究结论。此研究，对比了Bortezomib+RCHOP（VcR-CAP）和RCHOP治疗方案。
出国就医服务机构爱诺美康了解到，入组487例（66%是白种人，32%亚裔），患者均是未经治疗、且不做骨髓移植的D-IV期MCL（76%是IV期患者，69%骨髓侵犯，54%患者IPI）；RCHOP是标准剂量用法，每三周重复共6疗程。
对于第6程化疗，才出现疗效的患者，追加2个疗程治疗（共8疗程）。VcK-CAP入组243例对比R-CHOP组：244例；ORR：88% vs85%；CR：44% vs 34%；PFS：25个月vs 14个月。出国就医服务机构爱诺美康了解到，Bortezomib的加入使PFS明显延长，因此FDA批准其用于初治MCL。
