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硼替佐米在多发性骨髓瘤方面的应用

发布日期:2020-03-23

Decau等进行的一项II期临床研究中,对复发/难治的低度恶性B-NHL进行了BEAM/ASCT治疗;在BEAM中加入一次标准剂量的Zevalin,全组77例中69例是FL,74例患者接受了含Rituximab的救援方案,75例完成ASCT。海外看病服务机构爱诺美康了解到,救援化疗后,CR及PR分别是:77%、23%。

海外看病服务机构爱诺美康了解到,在BEAM方案中加人Zevalin,并没有明显增加毒性反应,且ASCT后CR增至88%(68/77)。中位随访28个月时,2年EFS和OS:63%、97%。研究认为,Zevalin-BEAM方案提高了CR率而未增加毒性。

针对蛋白酶体抑制剂-Bortezomib(硼替佐米),目前已获FDA批准用于多发性骨髓瘤,也已成为其标准治疗方案;之后又获批用于套细胞淋巴瘤(MCL)二线治疗。海外看病服务机构爱诺美康了解到,有多项n期临床研究,将Bortezomib用于FL等惰性NHL。

多发性骨髓瘤.JPG

早年报道的,使用Bortezomib+Ritux-hmb(B+R)治疗高肿瘤负荷、初治惰性NHL的研究结果,入组42例中33例是FL;接受3疗程B+R,后续短期巩固治疗。海外看病服务机构爱诺美康了解到,相关耐受性良好,全组ORR 70%,CR 40%;FL患者ORR 76%,CR 44%。并且,中位随访50个月,4年PFS和OS分别是:44%,87%。

研究者认为,B+R方案不良反应较轻,而且长期缓解、生存率与其他Rituximab+系统化疗方案相似。海外看病服务机构爱诺美康了解到,Craig等进行的又一临床试验中,以Bortezomib取代VCR,联合Rituximab、Prednisone(±Doxo­rubicin)构成VR-CP或VR-CAP方案,治疗复发/难治FL及边缘区淋巴瘤(MZL)。

海外看病服务机构爱诺美康了解到,结果当中,其VR-CP组48例患者(47例FL,1例MZL),VR-CAP组4例FL,2例MZL,1例CLLOVR-CP组ORR 77%,CR 27%。相关中位随访10.9个月,40%患者出现复发及进展情况。