出国治疗 塞来昔布能否增加化疗效果?
发布日期:2020-01-07海外医学临床证实,Celecoxib(塞来昔布)是首个选择性的COX-2抑制剂。目前,有关的临床试验均是i/n期,而且都是与化疗联合使用。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,I期临床试验表明,Celecoxib与吉西他滨联合,会增加吉西他滨的骨髓抑制作用。
不过有试验表明,应用这一方案进行的n期临床试验,未发现预期的不良反应,17%的患者获PR。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,在ASCO会议上报道了一项研究塞,来昔布联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌n期临床结果。
共入组28名转移性胰腺癌患者,中位总生存达6.2个月,3个月生存率为72%,主要3/4级毒性反应为恶心、呕吐、低钠血症、呼吸困难和室上性心律失常。随后,Ferrari等进行的一项II期临床研究,也观察了塞来昔布联合吉西他滨、治疗晚期胰腺癌的疗效。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,共入选42例患者,结果RR为9%,SD为62%,临床受益率为54.7%,中位生存期达9.1个月,毒副作用较低。

出国治疗服务机构爱诺美康了解到,而另一项美国II期临床研究,则观察了塞来昔布联合吉西他滨、顺铂对晚期胰腺癌的疗效;结果显示,塞来昔布并不增加化疗的疗效,生存期也无明显改善。随后发表的一篇II期临床试验结果,也显示塞来昔布联合吉西他滨的1年生存率仅15%。
另外,关于塞来昔布联合5-FU二线治疗胰腺癌,初步研究结果显示有较好的耐受性和一定的可行性。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,综上所述,COX-2抑制剂在胰腺癌中的应用,尚需要进一步的研究。
值得注意的是,COX-2抑制剂的疗效,可能依赖于肿瘤COX-2状态,因此明确肿瘤COX-2缺失或过表达状态,或许是必须的。出国治疗服务机构爱诺美康了解到,此外还有其他多种抗肿瘤效应,如降低肿瘤坏死因子的水平,也会诱导凋亡,调节自然杀伤细胞和T细胞的活性。



