海外医疗 生物活性对新生血管的影响
发布日期：2019-11-28一项药物研究上，将拉帕替尼联合卡培他滨，或奥沙利铂作为治疗局部进展或转移的、HER2阳性的食管癌、食管胃结合部癌，及胃癌的一线治疗方案。海外医疗服务机构爱诺美康了解到，初期结果已经令人失望，其风险比是0.91%（95% CI 0.73~1.12，P=0.35），中位生存期分別为12.2个月和10.5个月，因而未能到达初始终点。
海外医疗服务机构爱诺美康了解到，在靶向药物方面，贝伐珠单抗是一种重组的人源化抗VEGF单克隆抗体，能与VEGF受体1和受体2特异性结合，阻抑VEGF生物活性形式的产生，从而抑制肿瘤新生血管的生成。贝伐珠单抗与化疗药物联用，可增加肿瘤血管通透性，促进药物向肿瘤组织内渗透，达到增敏的效果。
有关贝伐珠单抗治疗食管鳞癌的研究未见报道，但对食管下段腺癌及食管、胃结合部腺癌的研究已有报道，结果也令人失望。海外医疗服务机构爱诺美康了解到，贝伐珠单抗联合化疗治疗食管/胃癌的n期研究，缓解率为65%~68%，其中报道的伊立替康+顺铂，联合贝伐珠单抗的中位无进展生存时间、和总生存时间令人振奋。
Shah等对44例晚期初治胃、食管腺癌患者，使用贝伐珠单抗联合多西他赛、顺铂和氟尿嘧啶化疗，总有效率达到了67%，半年无进展生存率79.0%，中位无进展生存时间12个月；中位生存时间16.8个月，2年生存率37%，且耐受良好。
海外医疗服务机构爱诺美康了解到，但一项国际、多中心HI期随机研究，比较贝伐珠单抗联合卡培他滨和顺铂，与安慰剂联合卡培他滨和顺铂治疗、774例晚期胃癌或食管胃交界处腺癌患者（占全组12%）。
结果发现，虽然贝伐珠单抗组能提高缓解率（46.0%vs 37.4%；P=0.0315）和延长中位无进展生存时间（6.7个月vs 5.3个月；P=0.0037），但未能提高总生存时间（12.1个月VS 10.1个月）。海外医疗服务机构爱诺美康了解到，而希望借助分子标志物筛选受益人群的情况，也未完成。
