海外看病 手术切缘患者的局部控制率
发布日期：2019-10-11海外看病领域的Gherlinzoni等回顾性分析了，355例肢体骨肉瘤的患者资料，发现局部复发与外科边界、新辅助化疗诱导的肿瘤坏死率相关。海外看病服务机构爱诺美康了解到，化疗同样被认为，具有加强脊柱骨肉瘤局部控制、提高患者生存率的作用，虽然尚缺乏高质量的研究证实。
研究分析了27例脊柱骨肉瘤的患者资料，发现接受辅助化疗的患者生存期较长，目前新辅助化疗指南方案为：联合应用甲氨蝶呤、顺铂、阿霉素、异环磷酰胺、BCD（博来霉素、环磷酰胺、放线菌素）、依托泊背和胞壁三肽。海外看病服务机构爱诺美康了解到，脊柱肿瘤协作组（SOSG）的共识是，新辅助化疗可促进脊柱骨肉瘤局部控制、改善患者长期生存局限性。
脊柱骨肉瘤唯一有效的外科治疗，是全椎体切除或广泛局部切除、并联合脊柱重建。虽然有力的证据源于Link等1211对肢体肿瘤的观察分析，但不乏脊柱骨肉瘤的相关证据。海外看病服务机构爱诺美康了解到，Delaney等回顾分析了41例骨肉瘤（包括8例脊柱骨肉瘤）的患者资料，发现手术切缘阴性者、较阳性者局部控制率高（78%：68%），尽管二者无统计学差异。
海外看病服务机构爱诺美康了解到，纳入了22例脊柱骨肉瘤的研究分析表明，5例获得广泛或边缘外科边界的患者、与其余17例患者，生存率有显著差异，因此认为对可切除的肿瘤，至少须追求边缘性切除。海外看病服务机构爱诺美康了解到，Sundaresan等分析了24例接受积极性治疗（积极性切除、放疗和化疗）或相对保守治疗（有限切除和放疗）、脊柱骨肉瘤的患者资料，发现接受越积极治疗的患者生存率越高。
尽管由于样本量小，导致无统计学差异，但还是有相关SEER数据库中、158例局限性脊柱骨肉瘤的患者资料，发现了接受手术者的生存率为仅接受活检者的3倍。海外看病服务机构爱诺美康了解到，通常来说，手术提高生存率的作用，独立于其他变量，如肿瘤部位、患者年龄；遗憾的是，SEER数据库中并无切除范围和外科边界数据。
