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椎体病变会引起骨折以及神经压迫

发布日期:2019-09-05

通常来说,不能低估骨母细胞瘤恶变的可能,临床行为、进展时间、神经损害及侵袭性,均可提示更积极的治疗计划。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,起初的治疗方案选择,对复发率有很大影响,许多骨肿瘤的细胞结构中都含有巨细胞,其中动脉瘤样骨囊肿(ABC)和骨巨细胞瘤(GCT)、在脊柱肿瘤中更常见。

有时它们难以鉴别,因其具有相似的临床表现、影像学表现和有争议的组织学形态。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,根据世界卫生组织(WHO)的定义,ABC是一种破坏性的、膨胀性的、良性的骨肿瘤,由多腔隙、富血性囊泡结构所构成,被结缔组织隔板分隔(含破骨细胞样巨细胞、纤维母细胞和活性编织骨)。

海外治疗服务机构爱诺美康了解到,ABC占所有原发骨肿瘤的1.0%〜1.4%,长骨的骨骺端更容易被侵犯,尤其是股骨和胫骨大部分的ABC病例、都发生在20岁之前。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,绝大多数都在10~20岁之间,很少发生在30岁之后,偶有患者年龄超过50岁。

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10%~30%的ABC发生在活动段脊柱,通常位于胸椎和腰椎,更常见的症状是局部疼痛。当ABC发生在浅表骨时,通常会出现局部肿胀,但是这种情况很少发生在脊柱。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,ABC经常发生在附件,常会侵犯椎弓根、硬膜外区域和椎体,导致病理性骨折和神经压迫。

海外治疗服务机构爱诺美康了解到,影像学上为经典的膨胀的溶骨性空腔,内含条索样骨质,组成泡状结构。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,经常出现的分层(level)影像,是由于囊腔内容物的双层密度(血和膜)导致的,是ABC的特征性表现。

有些骨皮质破裂病灶,常含有丰富的血管,虽大体上非常明显,但血管造影时却常不明显,主要是因其含有大量非常细小的滋养动脉。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,部分病灶生长迅速、局部侵袭性强,压迫脊髓或神经根,会导致神经损害为主要的首发症状。