爱诺美康

出国看病 复发侵袭性肿瘤的治疗策略

在多项数据比对后，仅个别病例尝试过辅助化疗，支持辅助化疗的证据比放疗更不充分。关于复发骨母细胞瘤二次切除、或化疗的案例报道很少；在所有进行辅助化疗的病例中，应用化疗以后均未出现复发。出国看病服务机构爱诺美康了解到，但治疗的成功，大多可归因于手术管理，化疗并无额外益处。

出国看病服务机构爱诺美康了解到，Hairop等在系统回顾中指出，化疗在复发侵袭性骨母细胞瘤治疗中的作用很有限，为明确这类辅助疗法、在骨母细胞瘤治疗中的作用，还需进行更深入的研究。出国看病服务机构爱诺美康了解到，有一例17岁男性患者，逐步进展的胸部巾段疼痛，环绕胸壁呈根性分布，由双脚逐渐向上进展至腹部的麻木感；体格检查示感觉平面位于T6，下肢轻度强直。

之后CT扫描显示，其病灶侵袭双侧椎板、左侧横突和侧块，以及几乎一半的椎体。出国看病服务机构爱诺美康了解到，术前栓塞相关血管，之后行整块切除术、后外侧融合术，标本病理结果显示其切缘无肿瘤细胞；随访2年，CT和磁共振成像（MRI）扫描均未见复发迹象。

在另一例患者中，增强MRI显示T10及T11有一强化病灶，累及右侧附件和椎体。还可见一硬膜外软组织肿块，累及T9/10、T10/11、T12/L1右侧椎间孔和椎管，引起脊髓压迫。出国看病服务机构爱诺美康了解到，CT检查进一步显示骨质受累范围，穿刺活检确诊为骨母细胞瘤。

患者行T10/11骨母细胞瘤整块切除、右侧T10水平腓骨骨块植骨、T7~L1后侧融合术，体格检查发现、骶尾部有压痛，其他未见异常。出国看病服务机构爱诺美康了解到，增强MRI可见S4、S5椎体和附件部位有一强化病灶，侵入椎管和骶前区域，行S2/3水平及以下整块切除术，同时切除受累的S4右侧神经根后有所缓解。