颈椎病变采取仰卧位活检更为合适
发布日期：2019-09-11针对影像引导下的脊柱病变，活检（biopsy）确诊是病变局部诊断的之后阶段。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，如果鉴别诊断考虑原发性脊柱肿瘤，活检医生应与脊柱外科医生应讨论调整活检入路，以确保活检区域不会影响到后期治疗。
海外治疗服务机构爱诺美康了解到，理想状态下，活检与治疗应该在同一家医院进行，同时应与骨骼肌肉病理学家咨询，将任何的特殊情况考虑在内。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，现在经皮影像引导下脊柱活检手术，是确诊脊柱可疑新生物的常用手段。
与外科开放性手术活检相比，经皮影像引导下脊柱活检手术创伤更小、性价比更高、总体并发症发生率更低。明确脊柱病变的良恶性、病理类型及分级，对随后的处理和制订治疗计划极为重要。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，对于脊柱活检手术的实施，应该在仔细分析其利弊的前提下才能决定。
经皮脊柱活检手术的一般风险，包括出血、血管或神经结构损伤、感染。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，在一些特定的肿瘤（如脊索瘤）可出现沿针道种植转移，但随着影像引导及同轴针穿刺技术的广泛应用，降低了上述并发症的发生率。穿刺过程中，解剖结构相关并发症，是穿刺所特有的。
胸椎病变穿刺活检或病变，接近肺或胸膜时可发生气胸，进行颈椎活检时，需要小心以避免损伤颈动脉、或椎动脉而造成中风。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，患者准备多数脊柱活检，可在局部麻醉及中度镇静的条件下门诊操作。
海外治疗服务机构爱诺美康了解到，全身麻醉用于特定的情况，例如因患者移动会造成危险的颈椎活检，经口腔入路的C2活检（应用气管插管可避免误吸），其他伴随疾病。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，通常情况下，胸腰椎病变多采取俯卧位活检，颈椎病变多采取仰卧位活检，但是颈椎背侧的病变采取俯卧位更为合适。
在一定情况下，活检术可在侧卧位或半俯卧位下进行，例如患者有结肠造瘘或胃造瘘的瘘口、而不能完全俯卧位。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，在活检手术的过程中，必须严格遵守无菌操作原则，以保证将医源性感染发生率降至更低。
