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影响原发性肿瘤疗效的原则有哪些

针对手术的远期疗效情况，Mukherjee等发表了首个基于人群的评估及探讨手术，对原发性脊柱恶性骨肿瘤患者，和生存期影响的研究。海外就医服务机构爱诺美康了解到，其证据水平较高，研究对象是30年间经组织学（病理）确诊的统计数据。

海外就医服务机构爱诺美康了解到，有些分析因素，可能会影响原发性肿瘤手术疗效的原则，有些也高度值得怀疑。海外就医服务机构爱诺美康了解到，经瘤切除术后，才明确病理诊断，导致切缘肿瘤污染治疗前活检（CT引导下粗针穿刺活检），统一分期使用Enneking分期和WBB分期。

手术时的细针抽吸活检，限制了对肿瘤整体结构的评估，也缺乏对手术方式及切除范围的准确描述。海外就医服务机构爱诺美康了解到，一些未根据Enneking分期选择合适的手术方式，会导致较高的局部复发率及手术死亡率。

多学科团队长期随访某些发展较慢的肿瘤（脊索瘤、低度恶性软骨肉瘤），切除后数年才确诊复发。海外就医服务机构爱诺美康了解到，对非转移性肿瘤患者，研究者还分析了监测、流行病学及更终结果（SEER）数据库资料，但该研究的局限性在于、没有报道手术切缘和术后功能恢复情况。

海外就医临床进行了多变量分析后，在对年龄、放疗和局部肿瘤侵犯程度，也进行了部分校正，比如肿瘤切除手术显著提高了脊索瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤患者的生存期。海外就医服务机构爱诺美康了解到，相关的放疗情况，也延长了骨肉瘤和脊索瘤患者的生存期。