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罕见情况下会有多个独立原发病灶

    海外看病领域有医师表明，活检的主要风险是周围组织被肿瘤污染，为避免污染，在行切开和切除活检时，应遵循一系列基本原则。海外看病服务机构爱诺美康了解到，比如应避免使用横切口、皮瓣，经更直接的入路到达肿瘤，而非骨科手术中常用的沿解剖间隙（所谓间室外间隙）入路。

    海外看病服务机构爱诺美康了解到，入路应穿过肌肉结构，小心处理软组织，彻底止血，逐层缝合每一解剖层次。暴露的骨骼、未烧灼的血管或损伤的肌肉引起的出血，会在术后形成血肿而将肿瘤细胞、带出准备切除的区域。海外看病服务机构爱诺美康了解到，这种情况下，会污染与原发灶相邻的组织。

    由于肿瘤的中央部位多为坏死区域，其周边的软组织边界、通常对活检帮助更大。为了维持样本原有的完整结构，术者在取样时应注意不要挤压或扭曲样本。海外看病服务机构爱诺美康了解到，如果在同一手术中取样后要彻底切除肿瘤，活检中用到的所有器械应弃用。

    术区要重新铺手术单，术者应更换手术衣和手套，如需植骨融合，也应使用另外的器械取骨。海外看病服务机构爱诺美康了解到，如后续手术计划为整块切除（en-blocresection），应确保活检入路可以将肿瘤及其边界、一起完整切除。

    海外看病服务机构爱诺美康了解到，这在肿瘤侵及硬膜外腔时，几乎不可能，当诊断大致明确或只需要进一步证实时，可在术中冰冻病理确认。海外看病服务机构爱诺美康了解到，罕见情况下，一个患者可能有2个独立的原发病灶；如有疑问，应等到冰冻切片结果回报后、再行肿瘤切除。

    切除活检仅适用于影像学、极具诊断特点的肿瘤，如骨样骨瘤。海外看病服务机构爱诺美康了解到，椎弓根必须用钻或套管针预钻，术者必须小心不要穿破椎弓根、而造成硬膜外腔的污染；其相关软组织通道，可以与周围的肌肉一并切除。