当患者出现耐受能否停止相关用药
发布日期：2019-09-16海外临床上针对有些情况者，并不纳入研究：对硼替佐米耐药，对来那度胺和地塞米松耐药，肌酐清除率小于50ml/min，纽约心脏协会III〜IV级的心力衰竭，或在过去的4个月中出现过心肌梗死。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，持续给药18个周期，直至疾病恶化或者出现不可耐受的不良反应情况等。
海外治疗服务机构爱诺美康了解到，对于出现不良反应，应尽早终止使用卡非佐米，来那度胺和地塞米松可以一直使用到出现这些情况时停止。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，792例患者按照1：1的比例、随机分配到KRD和RD治疗组，结果显示接受KRD治疗的患者，比接受RD的患者延长了无进展生存期。
有数据证实，接受KRD治疗的患者，无进展生存期的中位数是26.3个月，而接受RD治疗的患者无进展生存期中位数为17.6个月，两组中总存活率，并没有显著的差异。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，对复发和难治性多发性骨髓瘤患者，单一治疗在卡非佐米作为单药治疗的II期单组、多中心临床试验中，入组患者为复发的多发性骨髓瘤患者。
通常这些患者，既往均接受过至少两次治疗，包括硼替佐米和沙利度胺和来那度胺，并且有不足25%的患者、对更近的治疗有反应，或者在更近治疗的60天内疾病恶化。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，以下几类患者被排除入研究：对先前的治疗耐受，或者血清总胆红素在正常值上限2倍及以上，肌酐清除率不到30ml/min，纽约心脏协会III〜IV级的心力衰竭，有心脏局部缺血的症状，在过去6个月中出现过心肌梗死，周围神经病变3〜4级的情况等。
对于周围神经病变2级伴疼痛，需要治疗的活动性感染，或者胸腔积液，也是相同的处理方式。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，当卡非佐米使用时，每次历时2〜10分钟静脉输注给药，每周连续2天，连续3周后停止12天；每28天为1个周期，第1周期的第1天、第2天推荐剂量为20mg/m2。
海外治疗服务机构爱诺美康了解到，如果患者耐受，在第1周期的第8天剂量增加为27mg/m2，第18周期后停止卡非佐米。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，当疾病进展、或者出现不能耐受的毒性反应时，继续治疗。
