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治疗期间应进行肝毒性方面的相关监测

发布日期:2019-09-25

海外治疗领域有报道,选择克唑替尼治疗的转移性非小细胞肺癌的患者,必须获得经充分验证的检测方法,证实ALK阳性评估结果。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,对于严重肾损害(肌酐清除率小于30ml/min)患者,克唑替尼的推荐剂量为250mg口服,每日1次。

海外治疗服务机构爱诺美康了解到,若漏服一剂克唑替尼胶囊,且距下次服药时间短于6小时,则补服漏服剂量的药物。如果在服药后呕吐,则在正常时间服用下一剂药物。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,常见不良反应上,克唑替尼更常见的不良反应(>25%)为:视觉异常、腹泻、恶心、呕吐、疲乏、便秘、水肿、氨基转移酶升高、上呼吸道感染、食欲减退及味觉障碍、神经疾病(包括步态障碍、感觉减退、肌无力、神经痛、周围神经病变、感觉异常、外周感觉神经病变、多神经病变、知觉障碍)。

克唑替尼更常见严重不良反应为:呼吸困难、肺栓塞、感染性休克、急性呼吸衰竭、糖尿病酮症酸中毒。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,其特殊药物不良反应有视觉异常,包括视觉障碍、闪光感、视物模糊、玻璃体漂浮物等。

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剂量调整上,如果患者出现NCICTCAE规定的严重程度、为3级或4级的不良事件,需1次或多次减少剂量。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,如果每日1次口服250mg克唑替尼仍无法耐受,则永久停服。

海外治疗服务机构爱诺美康了解到,肝毒性的方面在开始治疗的前2个月内,需每2周监测1次肝功能(包括ALT、AST和总胆红素),此后至少每月监测1次。对出现氨基转移酶水平升高的患者,应根据临床症状更频繁地重复检测氨基转移酶、碱性磷酸酶或总胆红素水平。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,在出现不良反应时,应对克唑替尼进行减量、暂停给药或永久停用。