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神经内分泌瘤的耐受剂量该如何调整

相关统计分析表明，舒尼替尼也存在潜在的严重不良反应，包括静脉血栓栓塞、出血、左心室功能障碍、QT间期延长、胰腺和肝衰竭、免疫系统异常、骨骼肌肉和结缔组织异常、内分泌及神经系统异常等。不同不良反应剂量，也有其相关调整参考。

海外就医服务机构爱诺美康了解到，胃肠道间质瘤和转移性肾细胞癌：根据患者个体的安全性和耐受性，以12.5mg为梯度单位逐步调整剂量；更低剂量为25mg/d，每日更高剂量不超过75mg。海外就医服务机构爱诺美康了解到，胰腺神经内分泌瘤：根据患者个体的安全性和耐受性，以12.5mg为梯度单位逐步调整剂量。

在III期临床试验中，使用的更大剂量为每日50mg；根据患者个体的安全性和耐受性情况，可能需要中断治疗。海外就医服务机构爱诺美康了解到，CYP3A4强抑制剂如酮康唑，可增加本品的血浆浓度，建议合并用药时，选择对此类酶没有抑制作用、或抑制作用更小的药物。

如果必须与CYP3A4强抑制剂合并使用，应考虑降低本品的剂量。海外就医服务机构爱诺美康了解到，胃肠道间质瘤和肾细胞癌更小剂量可降至37.5mg/次，每日1次，胰腺神经内分泌瘤更小剂量可降至25mg/次，每日1次。

针对 CYP3A4诱导剂如利福平，可降低本品的血浆浓度，建议合并用药时选择对此类酶、没有或诱导作用更小的药物。海外就医服务机构爱诺美康了解到，如果必须与CYP3A4诱导剂合并使用，应考虑增加本品的剂量，胃肠道间质瘤和肾细胞癌更大剂量不应超过87.5mg/次，每曰1次。

海外就医服务机构爱诺美康了解到，通常来说，一般胰腺神经内分泌瘤，每次更大剂量不超过62.5mg，每日1次。如果增加本品剂量，应仔细监测患者的毒性反应。