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海外医疗 局部控制的益处及合理性

副鼻窦和颇底放疗的治疗，及相关后遗症是常见的；其急性并发症包括皮肤脱屑、鼻腔干燥、黏膜炎、干眼症和瘘管形成。海外医疗服务机构爱诺美康了解到，对于慢性副作用，通常包括鼻腔干燥、干眼症、视力损害、萎缩性鼻炎、放射性骨坏死和垂体功能异常。

海外医疗服务机构爱诺美康了解到，由于眼干程度不等，从非处方滴眼液可以缓解的轻微干燥，到显著的角膜炎、角膜溃疡甚至失明。由于眼肌麻痹致人衰弱，甚至必须采取眼球摘除术。海外医疗服务机构爱诺美康了解到，尽管视网膜像多数神经结构一样对放疗不敏感，但由于晶状体损伤和支持视网膜和视神经的微血管损伤，可能发生视力损害。

额叶坏死是毁灭性的并发症，可能需要神经外科干预。海外医疗服务机构爱诺美康了解到，尽管化疗是同步化放疗的组成部分，但在传统上，化疗用于鼻窦肿瘤的姑息性治疗、或复发患者的治疗。

然而在保全眼眶方面，对经选择的眼部受累的患者，使用化疗已显示出有希望的结果。海外医疗服务机构爱诺美康了解到，Choi和同事报告了同步化放疗的结果，Chicago人学的研究者、采用顺铂和输注5-FU诱导化疗，达到了局部控制的改善并保全了眼球。

不同中心正进行研究，以确证对晚期鼻窦恶性肿瘤采用这一手段。海外医疗服务机构爱诺美康了解到，一些研究者已使用动脉内化疗、继以手术和放射治疗晚期鼻窦恶性肿瘤。

海外医疗服务机构爱诺美康了解到，尽管这些研究、已经显示出局部控制的益处，但其动脉内治疗的死亡率、似乎不支持其合理性。海外医疗服务机构爱诺美康了解到，对不可切除的颅底肿瘤患者，同步化放疗是合理的手段，局部控制率可高达50%。