出国看病 鼻咽癌全身播散风险很高
发布日期：2019-07-03一项针对局部晚期鼻咽癌（H0分期N2和N3病变，或淋巴结多4cm的N1病变）的研究，纳入350例患者，比较了与顺铂同步（40mg/m2每周）的放疗、和单纯放疗这两种方式。出国看病服务机构爱诺美康了解到，在该研究中同样发现，化放疗联合延长了无病生存（HR1.367；95%CI）。
这些数据也在另一项ID期随机研究中得到确认，疗效与肿瘤分期存在明显的协变量相互作用。出国看病服务机构爱诺美康了解到，在亚组分析中发现，H0分期为T3的患者接受同步化放疗、能显著获益（HR2.328；95%CI 1.26~4.28）。
首次远处转移的发生时间，也显著晚于单纯放疗组，而且化放疗联合治疗组的耐受性良好。出国看病服务机构爱诺美康了解到，其后续报道结论是，化放疗在T3/T4患者中的总生存获益比较明显。
出国看病服务机构爱诺美康了解到，Lin等进行了另一项前瞻性随机的ID期临床研究，单纯放疗为对照，放疗联合2周期顺铂加氟尿嘧啶（分别在第1周和第5周）为试验组，总生存仍然是在联合治疗组有优势。出国看病服务机构爱诺美康了解到，由于鼻咽癌全身播散的风险很高，先进行诱导化疗的治疗策略、更有吸引力。
然而，这一方式是否真正具有生存优势还不明确。出国看病服务机构爱诺美康了解到，Chua等分析了两项大型m期研究的数据，来研究鼻咽癌中诱导化疗的作用。
在这些研究中，总共784例患者随机分为、接受2〜3周期顺铂为基础的联合化疗之后，再放疗或进行单纯放疗。5年无复发生存率分别为50.9%和42.7%，疾病特异生存率分别为63.5%和58.1%。出国看病服务机构爱诺美康了解到，而总生存则在两组间，无显著性差异。
