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出国就医 家族性与散发性肿瘤的差异

发布日期:2019-06-28

当胃泌素瘤无远处转移、及血生化检查表明肿瘤较局限时,摘除术(胰头)或切除术(胰体或胰尾),可能有较好的姑息治疗效果,但很少治愈。出国就医服务机构爱诺美康了解到,因为肿瘤大小与肝转移风险有关,有些学者建议对那些肿瘤超过2.0〜2.5cm的MEN-1患者、行手术治疗。

出国就医服务机构爱诺美康了解到,针对儿童期或是成年后的手术方式,全切还是部分甲状旁腺切除,仍存有争议;需要平衡复发风险与甲状旁腺功能、终生减退之间的关系。出国就医领域在MEN-1的内科和外科治疗方面,MEN-1的临床表现,取决于肿瘤的自然病程、及内分泌功能的亢进情况。

多数需要手术干预的MEN-1胰腺疾病,可表现出特定激素(例如胃泌素、胰岛素、VIP或胰高血糖素)分泌亢进引起的症状。出国就医服务机构爱诺美康了解到,家族性MEN-1肿瘤患者的生存,优于散发性胰腺内分泌肿瘤患者。

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MEN-1综合征的手术治疗,依赖于患病个体的表型。出国就医服务机构爱诺美康了解到,由于这些患者可能在不同时间内、出现综合征所包含的各种疾病,涉及不同内分泌器官的外科手术,可能会延续很多年。出国就医领域认为不论初始病变在何处,MEN-1患者必须终生随访,对垂体腺体、甲状旁腺、胰腺或十二指肠、肾上腺及肺脏(支气管类癌)进行监测。

出国就医领域认为基因型-表型之间的关系、缺乏可预测性,使得预防性手术无法开展,并需要对患病家族成员进行更广泛的随访检查。出国就医服务机构爱诺美康了解到,Brandi及其同事,对可疑或明确的MEN-1基因突变携带者的检查,提出了一致性意见包括生化及影像学检查。

出国就医服务机构爱诺美康了解到,随着临床上对高钙血症、及消化性溃疡治疗的进步,超过30%的MEN-1患者的症状,可被成功控制数年,并且恶性MEN-1患者的死亡年龄、也得以延后。