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去美国看病 肿瘤残余会导致预期减少

发布日期:2019-07-18

目前在诊治LGG中,唯一一致认可的干预措施,是获得肿瘤组织做组织学诊断。去美国看病服务机构爱诺美康了解到,而在治疗上,由于缺少前瞻性的随机试验,目前还没有统一的治疗方法;大多数治疗策略,都来源于LGG的回顾性研究。

去美国看病服务机构爱诺美康了解到,可供选择的治疗策略有观察、单纯活检、手术切除、RT、化疗和这些方法的联合运用;并且,影响治疗策略选择的因素,还有患者确诊时的年龄、神经功能缺失、肿瘤部位、肿瘤可切除的程度和肿瘤的组织学类型。去美国看病服务机构爱诺美康了解到,儿童的JPA是LGG中、唯一无治疗争议的疾病,通过手术全切除可治愈JPA。

越来越多的证据表明,更大程度的切除肿瘤病灶、可能提示好的预后。许多研究已经表明,通过手术减少肿瘤体积,能有效的延长肿瘤的进展时间。去美国看病服务机构爱诺美康了解到,在Berger等人的研究中,术后残瘤小于10cm3患者15%复发,从术后到肿瘤进展的中位时间为50个月,而术后残瘤大于10cm3患者46%复发,中位时间为30个月。

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去美国看病服务机构爱诺美康了解到,在更近的一个216例手术治疗LGG患者的回顾研究中,Smith等发现,在修正年龄、KPS、肿瘤部位和组织学等因素的影响后,手术切除程度仍然是一个有意义的、评估总生存期和PFS的因素。去美国看病服务机构爱诺美康了解到,即使肿瘤残余体积控制在10cm3左右,预期生存期仍然减少。

此外,切除程度与术后神经功能缺失,没有关系;这些数据有力的说明,尽可能进行更大限度的肿瘤切除,也是有必要的。去美国看病服务机构爱诺美康了解到,大多数研究报道,行全切除后的患者5年生存率达80%或以上。

有些研究认为,与MRI随访观察相比,即刻手术并没有获得更多的利益;但延缓手术可能具有一些潜在风险,如向高级别肿瘤转变、肿瘤增长到不可切除的程度,或更大肿瘤增加年老患者的手术风险。去美国看病服务机构爱诺美康了解到,有统计发现,LGG的恶性转变十分普遍。