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美国治疗 多次粘连分离会引起手术感染

在临床手术中，通常当人工周期治疗撤退性的出血停止后，做HSG判断手术效果，可以决定患者以后的治疗和妊娠情况。美国治疗服务机构爱诺美康了解到，对于薄的、局灶性粘连，则可不必作HSG。

美国治疗服务机构爱诺美康了解到，相关因素，需宫腔镜检查以评价宫腔的对称性，在所有宫腔镜电切术中，TCRA操作更容易导致子宫穿孔。后有专家Homk等报道，其相关发生率为2.13%。

另外，Bukulmez等也为子宫内膜结核，所致的宫腔粘连行TCRA术，其子宫穿孔的发生率高达25%。美国治疗服务机构爱诺美康了解到，以此发现，TCRA术无论有无子宫穿孔，电热作用均可能损伤邻近器官。

术后，部分情况还有子宫小囊形成、和子宫裂开等远期并发症。美国治疗服务机构爱诺美康了解到，但宫腔粘连广泛者，可能一次手术难以完全分离，可进行第二次手术，有海外文献报道曾有作4次者。

美国治疗服务机构爱诺美康了解到，因术后极易再次粘连，预防的更好方法是早期发现，故术后应于近期用宫腔镜二探，分离再次形成的粘连。而专家Bukulmez等于术后3〜4个月HSG，可评估宫腔粘连再形成情况。