海外医疗 切除宫腔肌瘤是否影响分娩率
发布日期：2020-10-31根据海外相关试验报道，无论单纯切除肌瘤，还是同时去除了子宫内膜，90%以上的过量出血都能得到控制。而对于TCRM的情况，只要病例选择恰当，成功率将会更高。
病例结果中，临床满意率也有每年轻微下降，再次手术率为6.6%，而开腹剔除肌瘤的再次手术率为6.8%。在远期随访中，单纯切除粘膜下肌瘤者，22.3%出现异常子宫出血，16.1%需进一步手术。
相反的情况是，切除粘膜下肌瘤同时去除子宫内膜者，22.5%出现异常子宫出血，但仅8.1%需进一步手术。而切除多发粘膜下肌瘤、和内突壁间肌瘤者，复发率为25%。
对于复发病例的，如患者无生育要求，更确切的治疗方法应考虑子宫切除，只有少数TCRM术后，需考虑生育问题，由于各家报告不一，难以进行比较。后有专家Valle等相继报道，宫腔镜切除粘膜下肌瘤的分娩率大于50%；鉴于一些病人TCRM后肌瘤会再发，因此指出以妊娠为目的的病人，可在术后6〜8周试行妊娠。
