国外看病 腹膜缺陷时能否更好修补?
发布日期:2020-10-19在手术和相关解剖问题方面,如腹腔镜侧阴道缺陷修补,及Retzius间隙的解剖中,其脐中皱褶,即覆盖在闭锁脐动脉上的腹膜,通常也是分离Retzius间隙的两侧标志。国外看病服务机构爱诺美康了解到,当膀胱含300ml液体时,膀胱顶的上界位于耻骨联合上缘的上方约3cm。
国外看病服务机构爱诺美康了解到,有临床数据表明,Retzhis间隙重要标志是:尿道和膀胱的侧缘;闭孔神经血管从(位于盆腔弓形键状筋膜上方3〜4cm);副闭孔静脉或其变异分支、和弓形肛提肌键膜(附着于骨盆)等。

而相关Retzius间隙的分离方面,膀胱注水300ml后,在膀胱顶上方,两脐中韧带之间切开腹膜,进入疏松间隙。国外看病服务机构爱诺美康了解到,朝尾侧的耻骨、及侧方钝性分离,直至闭孔内肌、闭孔窝及弓形腱状筋膜。
助手手指伸入阴道,向上抬举阴道壁并向中线推膀胱,有助于阴道及侧方标志的显露。国外看病服务机构爱诺美康了解到,后向两侧的背侧方向,继续分离,直至可视两侧坐骨棘。
从阴道穹隆开始,用2-0不可吸收缝线,一针缝进全层阴道筋膜,但不要穿透阴道上皮,再从弓状腱状筋膜穿针,外翻式缝合。国外看病服务机构爱诺美康了解到,后再间隔1cm,缝3〜5针,同法处理对侧即可。



