临床当中宫缩压力对患者引产的重要性
发布日期:2020-10-27一般情况下,催产主要用于原发性或继发性宫缩乏力,产程中潜伏期或活跃期延长,或停滞的产妇,催产必须排除头盆不称及胎位异常。其术前,对孕妇的健康状况进行充分评估,选好适应证。
相关情况,还应估计能否承受经阴分娩、且母婴安全,但能否完成催、引产,还应在催、引产过程中,详细观察判断。如不适继续引产者,宜及早改行剖宫产。
评估胎儿宫内状况,要估计胎儿成熟度,并根据孕妇末次月经时间、胎动出现时间,及宫底高度、腹围及B超胎儿双顶径、股骨长度、胎盘分级等,必要时羊膜腔穿刺测定羊水卵磷脂、鞘磷脂比值等。
若胎儿不成熟,又不得不引产,需在引产前两天静脉注射地塞米松,促进胎肺成熟。
特定情况下,还要了解胎儿宫内安危;可作NST(NST有异常作OCT试验)、BST或CST等应激试验,以及B超检查胎儿双顶径、羊水量及进行生物物理评分等。证实胎儿宫内情况良好,能耐受宫缩压力时方可引产。