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国外看病 粘连较重的盆腔手术如何进行

有国外专家曾陆续报道，针对半腹膜外子宫切除术来说，除了分离膀胱有一定难度外，此手术平均时间，与经腹腔内子宫切除术无差异，特别是医师操作熟练后。国外看病服务机构爱诺美康了解到，因相关切除，是在腹膜外进行的，所以也减少了污染，并相应减少了腹腔感染。

国外看病服务机构爱诺美康了解到，该类情况，也使术后病率显著降低，且腹腔暴露短暂，腹腔干扰少，对血压、脉搏也相对影响少些。这种操作不暴露肠管，术中无鼓肠、术后肠蠕动恢复早，平均为12〜24小时，术后16小时可进流质。

远期则减少了术后肠粘连、肠梗阻等，不足之处是不能探查腹腔。国外看病服务机构爱诺美康了解到，而随着筋膜内子宫切除术的蓬勃开展，半腹膜外筋膜内子宫切除，也在兴起；尤其在手术野局限的情况下，筋膜内全子宫切除术，更优于筋膜外切除。

因为筋膜内手术，未干扰筋膜外周围组织，神经血管无影响，且避免了膀胱、直肠或输尿管损伤。国外看病服务机构爱诺美康了解到，加上宫颈管状筋膜缝合成形实体宫颈，使盆底组织解剖功能得以保持，所以其长度基本不变等，是为理想术式之一。

在术前评估上，除同经腹筋膜内全子宫切除术外，本手术术前对子宫大小、附件肿瘤大小、盆腔有无明显粘连等，也必须了解清楚，做到心中有数。国外看病服务机构爱诺美康了解到，术前妇科检查、B超检查，证实子宫附件肿物较大或盆腔粘连较重，且附件不能通过腹膜切口搬出盆腔者，应放弃此术式。