肿癌发生是多基因参与的多步骤过程
发布日期:2019-12-21文献报道,70%的胰腺癌存在Hh异常表达,其SHh抑制剂还表明:通过抑制Hedgehog信号通路,抑制胰腺癌细胞增殖,诱导其凋亡。出国就医服务机构爱诺美康了解到,胰腺癌干细胞的存活,也依赖于Hedgehog通路,体内外实验发现,联合阻断mTOR和Hedgehog信号通路,配合吉西他滨化疗,可以有效清除胰腺癌肿瘤干细胞。
除了上述的基因突变及信号通路外,热休克蛋白(HSP90)、环氧合酶-2(C0X-2)及Notch、Writ、Src等信号通路,也参与了胰腺癌的发生、发展。出国就医服务机构爱诺美康了解到,胰腺癌的发生,是多基因参与的多步骤过程,各个信号分子及通路之间,常会相互作用并形成网络,其机制相当复杂。
出国就医服务机构爱诺美康了解到,随着基础研究的深入,胰腺癌的分子生物学机制将会越来越明了,为胰腺癌的靶向治疗提供更多的靶点。目前胰腺癌临床研究中常用的分子靶向药物,其作用靶点主要有:表皮生长因子受体(EGFR)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶、法尼基转移酶、I型胰岛素样生长因子受体(IGF-1R)、MEK、环氧化酶-2、mTOR、Hedge-hog通路等。
虽然临床前期试验中,有多种靶向药物在胰腺癌显示了较好的效果,但在DI期临床试验中又宣告失败。出国就医服务机构爱诺美康了解到,而LY29311、Bevacizumab、Cilengitide等靶向药物,在试验中获得的中位生存、甚至更差于安慰剂。
只有厄洛替尼在IE期临床试验中,显示了靶向药物联合吉西他滨组、较吉西他滨单药明显改善OS,是迄今为止唯一被FDA批准用于晚期胰腺癌的靶向药物。
ASCO一篇研究报道显示,73%的胰腺肿瘤存在KRAS突变,74%的肿瘤表达C0X-2,61%的肿瘤高表达TOP01,44%的肿瘤高表达SPARC。出国就医服务机构爱诺美康了解到,这些都有可能成为靶向药物作用的潜在位点。