临床上肝功能异常能否采取联合治疗
发布日期：2019-12-23多年前，Petrini等报道了索拉非尼，联合氟尿嘧啶治疗晚期肝癌的II期临床研究结果：39例晚期肝癌患者的疾病控制率为46.2%，无进展中位时间为8个月，中位生存时间为13.7个月。出国就医服务机构爱诺美康了解到，3〜4级毒副作用主要为腹泻、黏膜炎、手足皮肤反应、高胆红素血症。
出国就医服务机构爱诺美康了解到，研究认为这种联合治疗是可行的，但要谨慎选择治疗患者，特别注意肝功能和PS状态。另外，大型随机HI期临床研究，比较索拉非尼联合多柔比星与索拉非尼单药、作为一线治疗及n期临床研究，索拉非尼治疗失败后的二线治疗方案的研究均在进行。
对于联合消融治疗、经肝动脉栓塞化疗（TACE）方面，美国NCCN指南规定，索拉非尼可用于消融治疗后、肝功能足够的患者，及动脉直接治疗后肝功能足够的患者。出国就医服务机构爱诺美康了解到，证据表明残留或复发肿瘤，不适宜继续行局部治疗。
有m期随机双盲、安慰剂对照研究，探讨了切除或消融治疗后、索拉非尼预防复发的疗效和安全性。出国就医服务机构爱诺美康了解到，其他探讨索拉非尼同步动脉、直接治疗的疗效和安全性，临床研究也在进行。
ASCO报道的一项结果显示，入组的1114名患者被随机分为两组（n-556索拉非尼；n-558安慰剂），两组患者未显示无复发生存率RFS、及总生存OS差异。出国就医服务机构爱诺美康了解到，索拉非尼组，显示了更短的中位治疗时间（12.5个月vs.22.2个月）和较低的平均日剂量。
出国就医服务机构爱诺美康了解到，由于治疗诱发不良事件而引起的中止率，索拉非尼高于安慰剂组（24%vs 7%）。索拉非尼更常见的3〜4度不良反应，主要集中在手-足皮肤反应（28%）、高血压（7%）、腹泻（6%）；无其它新的不良反应。
