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出国看病 贝伐珠单抗的严重不良事件

发布日期:2019-12-20

有关贝伐珠单抗在乳腺癌治疗中的风险,贝伐珠单抗治疗的相关毒副作用、高于单纯化疗组,尤其是高血压、蛋白尿、出血和血栓的发生率较高。出国看病服务机构爱诺美康了解到,贝伐珠单抗更严重的不良事件(AEs)可能是:贝伐珠单抗“靶向”地对血管内皮细胞生长因子(VEGF)的活性抑制作用,以及血管构成缺失、所造成的副作用等。

这些副作用如高血压、出血、蛋白尿、动静脉血栓栓塞事件的增多、胃肠道瘘。出国看病服务机构爱诺美康了解到,海外发表的一项莶萃分析的结果显示,贝伐珠单抗每周5mg/kg治疗者的高血压、发生风险显著提高(HR 18.83,95% CI 1.23~292.29)。

并且,其蛋白尿发生的相对风险值为11.03(95% CI2.09~58.21),而静脉血栓的发生率明显增加,相对风险值为1.33(95% CI 1.13~1.56)。出国看病服务机构爱诺美康了解到,数据还表明,贝伐珠单抗有可能增加治疗相关的死亡风险,为此FDA决定撤销贝伐珠单抗的乳腺癌治疗适应证。

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出国看病服务机构爱诺美康了解到,在ASCO会议上考虑到贝伐珠单抗的疗效和不良反应,宣布乳腺癌的贝伐珠单抗时代、已经结束了;因此迫切需要尽快找到获益的人群,找到真正能够预测疗效的分子标志物,在这些人群中、使用贝伐珠单抗是将来的方向。

通常,小分子酪氨酸激酶抑制剂,除了能与细胞外基质中、可溶性VEGF结合的靶向药物外,多种小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)、也能通过与血管生成因子所对应受体的胞内区结合,达到抗肿瘤血管形成的目的。而舒尼替尼则是一种多靶点TKI,能与VEGFR1、VEGFR2、PDGFR和c-KIT蛋白结合。

一项入组64例患者,针对治疗失败的晚期转移性乳腺癌的临床试验中,总有效率为11%,其中20例三阴乳腺癌有15%(3例)取得了部分缓解。出国看病服务机构爱诺美康了解到,更常见的n级以上毒性反应,为乏力和手足皮肤反应。