海外治疗 突变型患者临床实践及共识
发布日期：2019-11-11海外的一期CALGB30106研究显示，在接受同步放化疗联合吉非替尼治疗的危险度较低者中，EGFR突变型患者OS期反而缩短。可见，对于II期NSCLC，在同步放化疗之后或期间给予TKI治疗，患者生存期均未得到显著改善。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，RTOG0617研究或许能在未来、提供进一步证据。
此外，放疗联合厄洛替尼一线治疗局部晚期NSCLC的、前瞻性多中心n期研究，也有望提供进一步的答案。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，对于局部晚期EGFR突变型NSCLC，目前的临床实践共识、不推荐行同步化放疗后的EGFR-TKI维持治疗。同时，也不推荐行同步化放疗联合TKI治疗。
海外治疗服务机构爱诺美康了解到，EGFR-TKI在NSCLC其他治疗模式中的运用，放疗是肺癌脑转移的主要治疗方法，但对于EGFR突变肺腺癌伴脑转移患者，在EGFR-TKI使用前是否有必要进行脑部放疗，尚不确定。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，Ger-ber等报告了一项研究，入组了EGFR突变肺腺癌伴脑转移患者，分为厄洛替尼治疗组（n=63）、全脑放疗组（WBRT，n=32）、局部脑照射治疗组（PBI，n=5），比较放疗与厄洛替尼治疗的疗效。
该研究的主要终点为：颅内进展（ICP）和OS。海外治疗服务机构爱诺美康了解到，Mok等报道的m期临床试验（FASTACT2）结果也发现，一线化疗联合序贯EGFR-TKI模式、与化疗比较，通常会有较明显的PFS延长情况。
海外治疗服务机构爱诺美康了解到，另一项随机临床研究，比较了在选定的晚期NSCLC患者中、插入和维持使用吉非替尼与化疗疗效（ISCAN，CT0NG1102）的情况。该研究将进一步回答，在EGFR突变的优势人群中，EGFR-TKI和化疗序贯模式，对晚期NSCLC一线治疗中的运用价值。
