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海外看病 椎管受侵程度会有哪些改变

发布日期:2019-08-27

海外看病临床统计发现,骨母细胞瘤是与骨样骨瘤相似的良性成骨性肿瘤,但相比较而言,骨母细胞瘤生长无自限性,多数直径大于2cm且侵袭性强。海外看病服务机构爱诺美康了解到,患者表现为背部隐痛或神经压迫症状,有25%~50%的患者表现为神经功能受损。

海外看病服务机构爱诺美康了解到,与骨样骨瘤不同的是,这些症状一般不会在夜间加重,且对NSAID类药物不敏感。海外看病服务机构爱诺美康了解到,脊柱骨母细胞瘤可引起脊柱侧弯,但发生频率不及骨样骨瘤;骨母细胞瘤大致可分为2类:活跃性和侵袭性。

分类严重影响治疗方案选择和患者预后,因而区别这2种类型很重要,然而鉴别这2种类型并不容易,且目前没有完善的指南供参考。海外看病服务机构爱诺美康了解到,因此必须从临床和影像学资料中,寻找指导诊断的蛛丝马迹。

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研究人员应以Enneking分期系统为分类基础,S2期肿瘤为活跃性,S3期肿瘤为侵袭性。S2期肿瘤边界清晰,伴骨质破坏和骨硬化,病灶内无软组织成分。海外看病服务机构爱诺美康了解到,S3期肿瘤生长较快,影像学表现破坏性更强,边界不清,主要为溶骨性改变,且可腐蚀骨皮质,侵入椎管和周围软组织。

某些病灶膨胀性生长,似动脉瘤样骨囊肿。活跃性和侵袭性骨母细胞瘤的临床进展过程也不同,活跃性病灶表现为逐渐进展的疼痛,伴或不伴继发于肌肉痉挛的脊柱畸形。侵袭性病灶症状发展较快,早期即可出现神经症状。海外看病服务机构爱诺美康了解到,组织学是另一个鉴别点,侵袭性骨母细胞瘤含大上皮样成骨细胞,该细胞内富含嗜酸性胞浆,其含量为正常成骨细胞的2倍。

海外看病服务机构爱诺美康了解到,影像学表现X线片上,50%的骨母细胞瘤为溶骨性病变,30%为骨质硬化性病变,20%是混合性病变,55%完全位于椎体附件,42%累及椎体附件和椎体,3%仅累及椎体。海外看病服务机构爱诺美康了解到,活跃性和侵袭性肿瘤的影像学,表现有所不同,MRI在分析骨内及骨外反应性改变,周围软组织及椎管受侵程度、及神经压迫方面有优势。