诊断弥漫性细胞淋巴瘤的治疗方案？
发布日期：2019-08-30海外报道过，一例不存在既往史、家族史及特殊疾病史的情况；患者糖尿病病史7年，服药治疗血糖控制可。海外看病服务机构爱诺美康了解到，行胆囊切除术后可恢复，因体检发现双颈肿物2月余，又行超声检查，右侧颈部、胸锁乳突肌前后缘、左侧颈部下段至左侧锁骨上、多个淋巴结肿大（更大于左锁骨上约43mmx33mm）。
海外看病服务机构爱诺美康了解到，全身骨显像方面，骨骼未见明显转移征象，行右颈淋巴结取材活检术。海外看病服务机构爱诺美康了解到，病理检查为恶性肿瘤，结合HE及免疫组化结果、支持弥漫性大B细胞淋巴瘤，中心母细胞来源（GCB）。
之后PET-CT检查，右侧领下，右侧颈部上、中、下组，左侧颈部中、下组，双侧锁骨上、上纵隔，双侧后下纵隔，上腹腔腹膜后（胰腺后方），上腹腔肠系膜根部多发大小不等淋巴结，部分融合成团。海外看病服务机构爱诺美康了解到，PET显示代谢增高，符合淋巴瘤征象。
其中上腹腔腹膜后（胰腺后方）淋巴结贴紧胰腺，第10胸椎椎体椎板、左侧股骨上段髓腔代谢高影，CT于上述部位未见骨质密度异常，多考虑受侵。海外看病服务机构爱诺美康了解到，骨髓细胞学检查粒、红、巨核三系增生骨髓象，结果右颈部淋巴结，左锁骨上淋巴结，腹膜后淋巴结，明确诊断右颈部弥漫性大B细胞淋巴瘤（GCB型）IVA期。
海外看病服务机构爱诺美康了解到，患者第10胸椎椎体、左侧股骨上端髓腔受侵，IPI 3分，高中危组。治疗行R-CHOP治疗，利妥昔单抗600mgdl，环磷酰胺（CTX）1200mgd2，表柔比星（EPI）50mgd2〜3，长春新碱（VCR）2.0mgd2，泼尼松（PDN）100mgpod2〜6方案。海外看病服务机构爱诺美康了解到，4个周期疗效评价PR，6个周期疗效评价SD。
