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严重肝损伤患者避免使用帕比司他

在一些不良反应方面，如果要减少帕比司他的剂量，减量幅度应在原用药剂量的基础上进行。海外看病服务机构爱诺美康了解到，当若帕比司他的剂量已减少到10mg以下（每周3次），应中断给药；当用药剂量减少时，仍须保持相同的治疗计划即3周的治疗周期。

海外看病服务机构爱诺美康了解到，帕比司他若与强效CYP3A抑制剂同时服用，应将帕比司他起始剂量减少至10mg。海外看病服务机构爱诺美康了解到，某些禁忌方面，帕比司他无特定禁忌证，但使用时需参考剂量调整、不良反应及特殊人群用药。

针对特殊用药上，在动物（鼠和兔）研究中发现，帕比司他有致畸的副作用。海外看病服务机构爱诺美康了解到，在妊娠期妇女中，没有帕尼单抗的用药研究，哺乳期患者尚未确定帕比司他、是否被排泄至人乳，但因为许多药物都排泄至人乳；考虑到帕比司他对哺乳婴儿潜在严重不良反应，哺乳期患者应做出决策、是否终止哺乳或终止用药。

育龄期患者帕比司他的胚胎毒性，包括胚胎发育阶段的致畸性，儿科患者尚未确定帕比司他在儿童患者中的安全性和有效性。海外看病服务机构爱诺美康了解到，老年患者临床研究发现，65周岁及以上复发性骨髓瘤患者，不良反应的发生率及其严重程度、中途停止用药的发生率。

海外看病服务机构爱诺美康了解到，与疾病进展无关的死亡率，都高于65周岁以下患者，但疗效在两个群体之间无明显差别。海外看病服务机构爱诺美康了解到，肝功能不全患者，尚未评估帕比司他在肝损伤患者中的安全在和有效性；建议轻度肝损伤患者，将帕比司他的起始剂量降低至15mg，严重肝损伤患者避免使用帕比司他。