出国看病:有关 ENVISION 和 ATLAS 的背景和设计
发布日期:2025-04-22TURBT是低级别、中等风险NMIBC患者的当前护理标准(SOC );然而,研究作者指出,这种治疗方法提供的疾病控制不充分,患者经常需要在全身麻醉下进行多次TURBTs,这有相关的并发症,特别是对于老年患者。
为了满足这一需求,ENVISION和ATLAS试验研究了UGN-102(一种含丝裂霉素的反向热水凝胶)膀胱内治疗低级别、中等风险NMIBC患者的疗效。ENVISION和ATLAS都招募了至少18岁的低级别NMIBC患者,这些患者通过冷杯活检确诊,可见肿瘤留在原位;对于高等级疾病,患者需要进行阴性排尿细胞学检查。
根据国际膀胱癌小组的定义,中度风险疾病符合以下标准中的1或2项:存在多个肿瘤,单个肿瘤大于3 cm,和/或在当前诊断后1年内低级别NMIBC复发。在这两项研究中,UGN-102组的患者通过导尿管接受75 mg的UGN-102,每周一次,持续6个月。在ENVISION中,复发患者接受UGN-102,那些在3个月时没有CR的患者随后接受SOC治疗并进入随访期。
在ATLAS中,新诊断或复发疾病的患者被随机分配接受UGN-102或TURBT。那些没有CR但有轻度疾病残留的患者随后接受了TURBT并进入随访期。两项试验中的所有患者在3个月时和此后定期使用膀胱镜检查、尿细胞学检查和原因活检检查膀胱癌复发。