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海外医疗 如何确定灌流液的容量及高度

发布日期:2020-10-29

临床方面,对宫颈功能不全,可缝合或用宫颈钳围绕宫颈挟持,对可疑子宫穿孔的情况,也应立即停止手术,并检查腹部体征。通过B超观察子宫周围及腹腔有无游离液体,也是至关重要的环节。

正常条件下,对膨宫压力低者加大膨宫压力,若无膨宫泵,可用三通管加压,增加盛灌流液容器的高度、或增加灌流液容量等方法来解决。有时膨宫不良的,多是子宫收缩所致,该情况可静脉滴注阿托品。

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值得注意的是,有些子宫对以上处理无反应,多见于宫腔过小、有子宫肌瘤及子宫腺肌病者。而入水、出水接口阀门不够通畅多,或内外鞘间有血块堵塞的,入水管打折或盛灌流液容器进气不畅等,也会导致膨宫不良。

相关因素下,产生宫腔内碎屑或血液清除过慢时,其出水吸压不足,内外鞘间、外鞘筛孔或入水接口阀门等,或被组织碎削及血液堵塞,并引起出水不利。

部分情况,当灌流液在宫内循环减慢时,也会致使宫腔内碎削或血液不能及时清除,这些还会影响医生视线及手术进程。通过增加吸引压,清洗镜鞘即可解决。