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海外医疗 手术前如何进行病变部位探查

一些特异妊娠的手术方式上，有海外临床认为，妊娠输卵管切除手术（根治性手术）非常重要。如剖腹切开皮肤，分离完腹直肌，可见腹膜呈蓝色，表示腹腔有积血。海外医疗服务机构爱诺美康了解到，如无自体输血的禁忌证，腹膜先切一小口，伸入吸管，开动吸引器收集腹腔流动血液于贮血瓶。

海外医疗服务机构爱诺美康了解到，相关情况下，应准备即刻输血，且在腹腔积血吸出后，把腹膜切口扩大同皮肤切口长。如无消毒贮血瓶，也可用小碗淘出（注意吸引器吸引的负压应控制在40〜60mmHg），吸引器头应置于血平面以下，以避免回吸损伤细胞造成溶血。

操作同时，要控制破裂处出血，手伸入腹盆腔，触知子宫作为指引，再探查触摸病变的输卵管，用手分离粘连后并牵出；迅速用血管钳，夹住患侧输卵管。海外医疗服务机构爱诺美康了解到，当位于子宫间质部或子宫角破口大、出血多时，则用卵圆钳、钳夹破口止血。

海外医疗服务机构爱诺美康了解到，探查子宫及附件时，可选择手术检查子宫及附件、病变部位与周围的情况，决定进行何种手术。输卵管峡部、壶腹部妊娠破裂或流产，可行输卵管切除术、或输卵管卵巢切除术。

对间质部妊娠破裂，一般需要行次全子宫切除，也可根据情况子宫角楔形切除术；即修整破裂边缘，用0号可吸收缝线，间断缝合子宫壁。海外医疗服务机构爱诺美康了解到，通常其第一层全层贯穿缝合，第二层褥垫式缝合。