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赴美治疗 低容量灌注可能伴有酸中毒

发布日期:2020-01-18

根据患者手术期间失血量的估量方面,除轻、中、重度分类外,急性失血还可根据脉率、收缩压、化验红细胞压积等进行估量。赴美治疗服务机构爱诺美康了解到,若中心静脉穿刺建立后,还可根据中心静脉压来评估;如脉率在100〜120次/分、及收缩压60〜80mmHg时,则失血量大约在500〜1000ml。

当脉率>120次/分,收缩压<60mmHg时,则失血>1000ml;红细胞比积<0.30时,或中心静脉压<5mmH2C时,则失血量>1000ml。赴美治疗服务机构爱诺美康了解到,但临床还应根据患者病情具体分析。

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赴美治疗服务机构爱诺美康了解到,相关因素包括:脉率受发热(快)与老年人(常缓慢)情况的影响;血压与原来是否有高血压有关;红细胞压积在失血后短时间内变化不大等。在实验室检查上,失血性休克所致低血压的严重低容量性灌注,也常常伴有代谢性酸中毒的发生。

是否存在酸中毒,可检查血清电解质、和动脉血气检查来确诊。赴美治疗服务机构爱诺美康了解到,其血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平升高,也提示肾功能衰竭存在;其他还应查血红蛋白、血清化学和血细胞压积等,以做治疗指导。

赴美治疗服务机构爱诺美康了解到,在失血性休克的治疗上,重点是补充血容量及改善心功能,尽可能早地控制出血。在休克早期,积极迅速建立静脉通道的同时,必先考虑输入液体的种类、速度与量,以及其他相关问题。