赴美治疗 低容量灌注可能伴有酸中毒
发布日期：2020-01-18根据患者手术期间失血量的估量方面，除轻、中、重度分类外，急性失血还可根据脉率、收缩压、化验红细胞压积等进行估量。赴美治疗服务机构爱诺美康了解到，若中心静脉穿刺建立后，还可根据中心静脉压来评估；如脉率在100〜120次/分、及收缩压60〜80mmHg时，则失血量大约在500〜1000ml。
当脉率>120次/分，收缩压<60mmHg时，则失血>1000ml；红细胞比积<0.30时，或中心静脉压<5mmH2C时，则失血量>1000ml。赴美治疗服务机构爱诺美康了解到，但临床还应根据患者病情具体分析。
赴美治疗服务机构爱诺美康了解到，相关因素包括：脉率受发热（快）与老年人（常缓慢）情况的影响；血压与原来是否有高血压有关；红细胞压积在失血后短时间内变化不大等。在实验室检查上，失血性休克所致低血压的严重低容量性灌注，也常常伴有代谢性酸中毒的发生。
是否存在酸中毒，可检查血清电解质、和动脉血气检查来确诊。赴美治疗服务机构爱诺美康了解到，其血清尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）水平升高，也提示肾功能衰竭存在；其他还应查血红蛋白、血清化学和血细胞压积等，以做治疗指导。
赴美治疗服务机构爱诺美康了解到，在失血性休克的治疗上，重点是补充血容量及改善心功能，尽可能早地控制出血。在休克早期，积极迅速建立静脉通道的同时，必先考虑输入液体的种类、速度与量，以及其他相关问题。
