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胶质母细胞瘤患者有哪些常见副作用

一组临床试验上，与随机接受替莫唑胺（对照）治疗的患者相比，接受贝伐珠单抗联合伊立替康治疗的患者，在6个月内病情无进展；治疗相关不良反应，3或4级的血管紊乱发生率：试验组10.9%，对照组3.6%。美国看病服务机构爱诺美康了解到，3、4级腹泻、恶心、伤口感染和蛋白尿试验组，发生率也高于对照组。

然而，对照组血液毒性的发生率为14.8%，高于试验组的1.7%。美国看病服务机构爱诺美康了解到，目前针对上述试验的患者，进行基因检测，分析IDH1突变/野生是否能从靶向治疗联合放疗、获益更多。

美国看病服务机构爱诺美康了解到，另外一项临床试验，对复发性GBM同步贝伐珠单抗，和再程放疗与只应用贝伐珠单抗的II期试验，正在进行中。针对该类肿瘤，联合治疗是否比单独应用分子靶向治疗更有意义，值得关注。

Flieger等对复发高级别胶质瘤，再程放疗联合贝伐珠单抗治疗，进行了研究，接受标准放疗（用或未用替莫唑胺）后、复发胶质瘤行贝伐珠单抗（10mg/kg，静脉注射d1、d15）联合再程放疗治疗。美国看病服务机构爱诺美康了解到，再程放疗，中位处方剂量为36Gy，常规分割。

回顾性分析71例再程放疗患者，57例接受联合贝伐珠单抗治疗的患者，复发后生存期（PRS）和复发后、无进展生存期（PR-PFS）显著提高。美国看病服务机构爱诺美康了解到，与未联合应用贝伐珠单抗治疗患者相比，中位PFS 8.6个月 vs 5.7个月，中位PR-PFS 5.6个月 vs 2.5个月。

美国看病服务机构爱诺美康了解到，对新诊断的胶质母细胞瘤患者，同步放疗和吉非替尼的I/n期临床试验；试验中，更常见的副作用是，吉非替尼与放射治疗、合并引起的皮肤病和胃肠道病变。虽然患者能耐受吉非替尼和放疗，但试验组和控制组的中位生存期，却无明显差异性。