自体干细胞移植对化疗耐药的影响?
发布日期:2020-02-25国外Leonard等报道,对于初治的DL-BCL采用CHOP方案化疗有效者,后续使用Bexxar;入组了15例患者(中位年龄52岁),更常见的不良反应上,47%3〜4级中性粒细胞减少,40%红细胞减少,27%血小板下降。赴美就医服务机构爱诺美康了解到,治疗后CR率及CHOP化疗提升60%,Bexxar后增加至80%。
赴美就医服务机构爱诺美康了解到,相关中位随访120个月(14〜130个月),中位反应维持时间58.4个月,中位无进展生存时间(PFS)63.0个月;中位生存期尚未达到,2位患者试验过程中死亡。之后又一项研究,主要目的是评价Bexxar作为RCHOP后、巩固治疗对高危DL-BCL的效果。
入组初治的进展期、或具有巨大包块的II期DLBCL患者,给予6程R-CHOP+2及CHOP化疗,完成化疗30〜60天时予Bexxar巩固治疗。赴美就医服务机构爱诺美康了解到,入组84例患者,其中56例完成全部疗程。
患者中有20%是总反应率86%(72/84),CR 49%(41/84),Cm 12%(10/84),PR 25%(21/84)。赴美就医服务机构爱诺美康了解到,中位随访3.9年,2年PFS 69%,2年OS 77%。
Vose等报道了Bexxar联合自体干细胞移植、支持下的大剂量化疗治疗情况,其化疗敏感;共计入组40例,采用75cGy剂量的bexxar联合自体干细胞方案。赴美就医服务机构爱诺美康了解到,结果表明,移植后CR率78%,毒性作用与历史对照的BEAM方案相似。
赴美就医服务机构爱诺美康了解到,另有数据显示,中位随访6年(3~10年),5年OS72%,PFS 70%;后续的试验对比发现,Bexxar+BEAM(B-BEAM组)和Rituximab+BEAM(R-BEAM组)、在自体干细胞移植支持下,可以治疗复发或化疗耐药的相应患者。