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出国看病 耐受剂量和不良反应的关系

针对抗血管生成的单抗类药物来说，贝伐珠单抗（Bevacizumab）是一种重组人源化单克隆igGi抗体；它可以选择性地、与人血管内皮生长因子（VEGF）相结合，抑制其生物活性。出国看病服务机构爱诺美康了解到，它是首个被证实，能提高进展期肺癌标准化疗疗效的抗VEGF单抗药物。

出国看病服务机构爱诺美康了解到，一项ECOG4599研究，比较了卡铂/紫杉醇与卡铀/紫杉醇联合贝伐珠单抗的疗效，878例初治晚期非鳞状NSCLC患者入组；肺鳞癌患者、有大咯血、中枢神经系统转移或有出血史者除外。1：1随机入组，共进行6个周期化疗。

联合组将继续接受贝伐珠单抗给药，至出现疾病进展或毒性不能耐受；结果发现，贝伐珠单抗联合化疗组的OS、显著优于单纯化疗组（12.3个月vs 10.3个月）。出国看病服务机构爱诺美康了解到，之后FDA批准将贝伐珠单抗联合顺销/紫杉醇，作为进展期非鳞型NSCLC的一线治疗方案。

另一项随III期临床试验，比较顺铂/吉西他滨联合贝伐珠单抗，或安慰剂一线治疗非鳞型NSCLC的疗效。出国看病服务机构爱诺美康了解到，该研究共纳入1043例患者，结果发现贝伐珠单抗联合化疗方案、与单纯化疗方案比较，虽然两组的PFS有显著差异，但两组的OS并无显著差异。

此后，Patel等进行一项随机、开放ID期临床试验。出国看病服务机构爱诺美康了解到，900例患者纳入其中，以对比培美曲塞/卡铂联合贝伐珠单抗加维持治疗（培美曲塞+贝伐珠单抗），与紫杉醇/卡铂联合贝伐珠单抗加维持治疗（贝伐珠单抗），治疗NSCLC的疗效及安全性。

出国看病服务机构爱诺美康了解到，在JCO上公布的研究结果提示，两组的OS没有显著差异（12.6个月vs 13.4个月）。相关I期临床试验，也评估了其耐受剂量和不良反应的关系，显示出良好的耐受性。