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医学数据如何推荐放疗的相关剂量？

海外就医领域有一例男性患者，表现为骶部疼痛，大小便失禁，右足下垂，臀部可触及肿块。海外就医服务机构爱诺美康了解到，影像学检查提示巨大肿瘤，活检的病理为脊索瘤；经过询问病史，患者几年前就发现肿物。

患者行多学科联合的分期手术，第1天，血管外科医生行髂血管游离，髂内血管结扎；胃肠外科医生行结肠造瘘，骨科医生行L5椎体次全切除术。第2天，整形外科医生取左侧腹直肌肌皮瓣（腹壁下血管蒂），神经外科医生开始行后路手术。海外就医服务机构爱诺美康了解到，取T形切口，侧方到股骨大转子，后路中线到L3棘突水平。

对骶神经根结扎，L4和L5全椎板切除，肿瘤连同周围软组织的扩大切除。游离L5神经根后切除L5脊椎，L2〜L4椎弓根螺钉、髂骨螺钉加髂骨间连接棒内固定术。海外就医服务机构爱诺美康了解到，将钛棒塑形置于两侧，J形横连接棒连接，并将异体股骨干从中央劈开，修剪后植入缺损，与两侧髂骨相连。然后，自后路将L2至双侧骨盆去皮质化。

海外就医服务机构爱诺美康了解到，同种异体骨与骨基质混和后，植于L2至糖骨两侧，压实，与股骨干植骨相连。海外就医服务机构爱诺美康了解到，患者术中一度出现血氧饱和度及血压下降，所幸抢救成功，次日整形外科医生行复杂的切口关闭。

术后恢复良好，术后1个月转入康复病房，辅助治疗放疗一般认为，脊索瘤对放疗不敏感，需要高剂量的光子放疗或质子放疗。海外就医服务机构爱诺美康了解到，然而脊索瘤的放疗，缺乏I级循证医学证据。

海外就医服务机构爱诺美康了解到，SOSG指南，依据低级别循证医学证据的临床数据，推荐切除不彻底或经瘤切除后、可给予60〜65Gy或更高剂量的放疗。海外就医服务机构爱诺美康了解到，该建议是SOSG通过系统综述、和多中心回顾性病例研究得出的。