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整块切除术对患者总体生存率的利弊

发布日期:2019-08-25

海外治疗领域报道,脊索瘤是一种少见的良性肿瘤(或诊断为低度恶性肿瘤),起源于胚胎发育后残留的脊索组织。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,它多发生于胚胎脊索的两端,脊柱舐尾部和颅底斜坡。

脊索瘤具有局部组织破坏及侵袭的特点,远处转移到肺和其他部位也不少见。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,此外,骶椎脊索瘤可以长到很大,甚至侵袭至整个骨盆和腹腔,影响直肠与膀胱功能、下肢运动和性功能等。

海外治疗服务机构爱诺美康了解到,治疗脊索瘤的药物还处于研究阶段,但是脊索瘤对常规化学治疗(化疗)和传统放射治疗(放疗)不敏感,所以脊索瘤更佳的治疗方案是,手术整块(en-bloc)切除或大体切除,再辅助术后放疗。

脊索瘤更常见于中年男性,美国流行病学监测数据库(SEER)分析了414例脊索瘤患者,平均年龄59.9岁,62.8%的患者为男性,儿童和青少年人群发生脊索瘤非常罕见。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,近来文献报道,一般情况下,手术切除肿瘤、局部控制良好的患者,平均生存期为75个月。

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相比之下,发生远处转移患者的生存期明显下降,平均24个月。自然病程研究显示,脊索瘤患者的5年生存率为62%~67%,10年生存率为40%〜45%。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,手术整块切除结合术后,放疗的病例报道显示,患者的5年总体生存率(OS)更高。

海外治疗服务机构爱诺美康了解到,临床表现疼痛,是脊索瘤患者更常见的临床表现,颈椎脊索瘤患者主要表现为颈部屈伸和旋转时疼痛。如果脊髓有压迫,患者可能有颈脊髓病的表现,胸椎和腰椎脊索瘤患者、典型表现是局部机械性疼痛。海外治疗服务机构爱诺美康了解到,从发病部位来看,骶椎脊索瘤更常见,其次是腰椎。