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出国就医 预后标记物有哪些潜在价值

发布日期:2018-03-14

对于染色体预后标记物,越来越多的证据表明ccRCC中,拷贝数异常与患者预后明显相关,提示染色体畸变可以作为RCC预后标记物。出国就医服务机构爱诺美康介绍到,除了染色体5q的获得与更好的整体存活率相关外,大多数染色体畸变的预后差,如4p、9p、14q缺失和7q、8q和20q的获得。

与更高的TNM分期、更高分级和(或)更差的预后相关,在一些研究中已经观察到缺失与不良预后的关联。出国就医后在局部进展期ccRCC中,8p、9p的杂合性缺失(LOH)是肾切除术后,复发的强预测因素。相对于肿瘤分级的预测,8p杂合性缺失对肿瘤复发预测更好此外,染色体lq、12q和20q拷贝数的改变与ccRCC转移相关。

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在pRCC中,lq获得是预后差的标志。此外lp、3P、9P的缺失以及三体均与预后不良相关。另外,8q扩增与MYC癌基因活化,及在高级别侵袭性2型乳头状癌中过表达有关。出国就医服务机构爱诺美康介绍到,mRNA预后标记物早期报道提出,一些RCC的潜在预后标记物,更低的PTEN、EPCAM和更高的碳酸酐酶IX(G4/Z)、FEGFR2及作CF-iU均与pRCCw预后较差相关。

在ccRCC中,已经识别出了一些潜在的预后标记物,碳酸酐酶IXCAIX作为RCC的一个潜在的预后标记物受到关注。CAIX是HIF-1a调节的跨膜蛋A,在大部分人类肿瘤中,其与肿瘤生长、恶性肿瘤表型,以及预后较差均有关。

出国就医的一些研究表明,高水平CAIX表达与局部,和转移性RCC111预后良好相关。在转移性RCC中,CAIX染色水平己被证明与转移播散负相关,即使考虑到T分期、弗尔曼分级、淋巴结情况、机能状态的影响,高CAIX表达也预示较好的生存。低CAIX染色(85%)预示转移RCC预后较差,但这些研究结果在其他研究中没有得到重复。

除了预后价值,CAIX在RCC中的肿瘤特异性和高表达,使其成为一个非常好的单克隆抗体成像和治疗靶点,如G520。CAD(也被推荐作为诊断标记物(当整合于成像研究时),以及出国就医有效性的预测因子。

VEGF的表达与肿瘤大小、弗尔曼分级、肿瘤坏死、肿瘤分期、微血管浸润、RCC进展速度和RCC特异性生存有关。出国就医后尽管这些特征很有应用前景,VEGF仍有待验证,Survmn:在所有RCC亚型中均表达,ccRCC中Survivin高表达与低分化、更具侵袭性及生存率更低相关。